Mis à jour en · Révisé par le Dr Frédéric Germain
La génioplastie corrige chirurgicalement la forme et la projection du menton pour harmoniser votre profil. Le Dr Frédéric Germain, chirurgien plasticien SOFCPRE, SOFCEP & ISAPS, propose les deux techniques — implant mentonnier et ostéotomie génienne — au sein de sa clinique à Marseille.
La génioplastie — également appelée mentoplastie ou chirurgie du menton — est une intervention chirurgicale qui vise à corriger la forme, la position et la projection du menton. Elle s'adresse aux patients présentant un menton fuyant (rétrognathie ou rétrogénie), un menton proéminent, une asymétrie ou une dysmorphose mentonnière qui déséquilibre l'harmonie du profil.
Le menton joue un rôle central dans l'équilibre du tiers inférieur du visage. Un menton insuffisamment projeté donne l'impression d'un profil « rentrant » et peut accentuer visuellement un nez que l'on perçoit comme trop fort. À l'inverse, un menton trop avancé rompt la ligne harmonieuse du profil. La génioplastie permet de restaurer cet équilibre de manière définitive.
Le Dr Germain, fort de sa double formation en chirurgie plastique reconstructrice et esthétique, propose les deux techniques selon l'indication : l'implant mentonnier en silicone médical pour les augmentations de projection sans asymétrie, et l'ostéotomie génienne pour les corrections multidirectionnelles et les asymétries.
Le menton, clé de l'harmonie du profil
Un menton équilibré optimise le résultat d'une rhinoplastie et affine l'ovale du visage. La profiloplastie — association de la chirurgie du nez et du menton — permet d'harmoniser l'ensemble du profil en une seule intervention. Les deux structures se répondent : corriger le menton sans toucher au nez peut suffire à modifier favorablement la perception du profil global.
Génioplastie vs menton médical (AH) : les injections d'acide hyaluronique au menton permettent un résultat immédiat et réversible pour des corrections mineures. La génioplastie chirurgicale offre un résultat définitif, plus précis et adapté aux corrections importantes. Combiner avec une rhinoplastie →
Le Dr Germain détermine lors de la consultation la technique la plus adaptée à votre anatomie, votre morphologie et vos objectifs esthétiques.
La prothèse mentonnière en silicone médical est positionnée en avant de l'os du menton, dans une loge sous-périostée, pour augmenter sa projection et son volume. C'est la technique de référence pour les déficits de projection modérés à sévères sans asymétrie majeure. Elle offre un résultat naturel et immédiatement visible.
L'ostéotomie du menton consiste à sectionner l'os mentonnier (symphyse mandibulaire) pour le repositionner librement dans n'importe quelle direction : avancement, recul, abaissement, élévation, correction d'asymétrie. Le segment osseux est ensuite fixé en position optimale par une plaque de titane. Cette technique offre une précision et une liberté de correction inégalées.
La génioplastie est une intervention programmée, réalisée sous anesthésie générale dans un bloc opératoire équipé. Chaque étape est maîtrisée avec précision pour rechercher la sécurité et le naturel du résultat.
Incision intra-buccale
Une incision de quelques centimètres est réalisée à l'intérieur de la bouche, entre la lèvre inférieure et la gencive. La cicatrice est totalement invisible, sans aucune marque cutanée. Cette voie d'abord donne un accès direct à la symphyse mentonnière.
Décollement sous-périosté
Le périoste (membrane recouvrant l'os) est décollé pour exposer la symphyse mandibulaire. Ce décollement délicat préserve les nerfs mentonniers et garantit une bonne vascularisation des tissus.
Mise en place de l'implant ou ostéotomie
Implant : la prothèse en silicone médical, choisie sur mesure en consultation, est positionnée dans la loge sous-périostée et fixée par une vis de titane ou simplement maintenue par les tissus. Ostéotomie : l'os mentonnier est sectionné horizontalement, déplacé dans la position planifiée et fixé par une plaque de titane miniaturisée.
Fermeture et sutures résorbables
L'incision intra-buccale est refermée par des sutures résorbables qui disparaissent en deux à trois semaines. Un pansement compressif externe peut être appliqué 24 à 48 heures pour limiter l'oedème. Le patient rentre à domicile le jour même ou le lendemain.
Le résultat d'une génioplastie est permanent. La récupération est progressive sur 3 mois, avec un résultat définitif et harmonieux visible à partir de la 6e semaine.
Oedème maximal, hématome péri-mentonnier. Gêne à la mastication. Prise d'antalgiques. Alimentation semi-liquide.
Régression de l'oedème, retour progressif à une alimentation normale. Contrôle chirurgical. Reprise des activités sociales pour la majorité des patients.
Oedème résiduel minime. Le profil est déjà bien visible et harmonieux. Reprise du sport doux possible après accord chirurgical.
Résultat définitif apprécié. Menton pleinement harmonisé avec l'ensemble du visage. Cicatrice interne totalement résorbée.
Associations possibles en une seule intervention
La génioplastie peut être réalisée simultanément avec une rhinoplastie (profiloplastie chirurgicale), un lifting facial, ou d'autres gestes du visage. L'association en une seule anesthésie réduit les risques globaux et la durée de récupération. Le Dr Germain évalue cette option lors de la consultation en fonction de votre projet global.
Les tarifs ci-dessous sont indicatifs. Le devis définitif est établi lors de la consultation en fonction de la technique choisie, de la complexité de la correction et des frais de clinique.
Implant mentonnier seul
Prothèse en silicone médical sur mesure. Incision intra-buccale. Résultat définitif et naturel. Ambulatoire.
Ostéotomie du menton
Repositionnement osseux multidirectionnel avec fixation par plaque de titane. Indiqué pour asymétries et corrections complexes.
Génioplastie + Rhinoplastie (profiloplastie)
Association menton et nez en une seule intervention. Harmonisation complète du profil. Devis personnalisé en consultation.
Non remboursé par l'Assurance Maladie (acte esthétique), sauf indication fonctionnelle exceptionnelle reconnue par l'Assurance Maladie. Les frais de clinique et d'anesthésie sont inclus dans le devis global établi en consultation.
Le Dr Germain vous reçoit au cabinet du 43 Bd Périer, Marseille 13008. Lors de la consultation, il réalise un bilan morphologique complet et vous propose la technique la plus adaptée à votre anatomie et vos objectifs.
L'implant mentonnier consiste à placer une prothèse en silicone médical devant l'os du menton pour augmenter sa projection. C'est une technique plus simple, ambulatoire, idéale pour les déficits de projection modérés à sévères sans asymétrie. L'ostéotomie génienne consiste à sectionner l'os mentonnier pour le repositionner librement dans n'importe quelle direction : avancement, recul, asymétrie, hauteur. Elle offre une précision chirurgicale inégalée pour les corrections complexes. Le Dr Germain détermine la technique appropriée lors de la consultation, en fonction de votre anatomie, de vos objectifs et du bilan morphologique.
La génioplastie est réalisée sous anesthésie générale : l'intervention elle-même est totalement indolore. Les suites post-opératoires comportent une gêne modérée les deux ou trois premiers jours, bien contrôlée par les antalgiques prescrits. Une gêne à la mastication peut persister une à deux semaines, car les muscles de la région mentonnière sont sollicités lors de la déglutition. La plupart des patients décrivent des suites confortables et bien supportées.
Non. Le Dr Germain utilise exclusivement la voie d'abord intra-buccale : l'incision est réalisée à l'intérieur de la bouche, entre la lèvre inférieure et la gencive. La cicatrice est totalement invisible de l'extérieur. Elle se résorbe en deux à trois semaines grâce aux fils résorbables utilisés. Aucune marque cutanée n'est visible après la génioplastie.
Oui, et c'est même souvent recommandé. La profiloplastie chirurgicale — association rhinoplastie et génioplastie — permet d'harmoniser l'ensemble du profil en une seule anesthésie générale. Un menton équilibré optimise considérablement le résultat d'une rhinoplastie, car les deux structures se répondent dans l'équilibre du tiers inférieur et médian du visage. Cette combinaison réduit les risques anesthésiques globaux et raccourcit la durée de récupération par rapport à deux interventions séparées. Le Dr Germain évalue systématiquement cette association lors de la consultation.
Le résultat d'un implant mentonnier est permanent. L'implant en silicone médical est stable dans le temps, biocompatible et ne se dégrade pas. Il n'y a pas besoin de le remplacer en l'absence de complications ou de souhait de modification. Le résultat définitif est pleinement apprécié à partir du 3e mois, une fois l'oedème post-opératoire complètement résorbé et les tissus définitivement remodelés autour de l'implant.
Oui. L'ostéotomie génienne est particulièrement adaptée à la correction des asymétries mentonnières. En repositionnant librement le segment osseux, le chirurgien corrige une déviation latérale, une asymétrie de hauteur ou une différence de projection d'un côté par rapport à l'autre. Un implant mentonnier asymétrique sur mesure peut également être envisagé pour les asymétries légères à modérées. Le choix de la technique est déterminé lors de la consultation avec le Dr Germain, à partir d'une analyse morphologique et d'un bilan photographique complet.
La génioplastie est réalisée sous anesthésie générale, après une consultation préalable avec le médecin anesthésiste. La pose d'un implant mentonnier se déroule le plus souvent en ambulatoire : l'entrée et la sortie ont lieu le jour même de l'intervention. Une ostéotomie génienne, plus complexe, peut nécessiter une courte hospitalisation selon les cas. Le Dr Germain et l'équipe anesthésique précisent les modalités exactes lors de la consultation.
La reprise d'une activité professionnelle non physique est généralement possible une fois l'oedème initial atténué, l'essentiel se résorbant au cours des deux premières semaines. Les activités sportives, en particulier les sports de contact qui exposent le menton à un choc, sont à reprendre de façon progressive et plus tardive afin de protéger la zone opérée. Le délai exact dépend de la technique utilisée et de votre récupération : le Dr Germain adapte ses recommandations lors des contrôles post-opératoires.
Certaines situations contre-indiquent l'intervention ou imposent une prise en charge préalable : une infection bucco-dentaire active, une malocclusion sévère non traitée, une pathologie osseuse mandibulaire, ou la grossesse. Des attentes irréalistes constituent également une contre-indication relative. Chez le mineur, l'intervention reste exceptionnelle et soumise à un accord parental. La consultation préalable et le bilan complet réalisés par le Dr Germain permettent de vérifier l'absence de contre-indication avant toute décision.
L'implant est en silicone médical biocompatible et fixé dans une loge sous-périostée créée au contact de l'os, ce qui assure sa stabilité. Le déplacement de l'implant reste exceptionnel. Un risque d'infection existe, comme pour toute intervention chirurgicale, et peut nécessiter dans de rares cas une prise en charge spécifique. Le respect des consignes post-opératoires et des contrôles à J7, J30 et J90 permet de surveiller la bonne intégration de l'implant.
Ces critères sont indicatifs. Seule une consultation médicale avec le Dr Frédéric Germain permet de confirmer si cette intervention est adaptée à votre situation.