Q
Qu'est-ce que la gynécomastie ?
La gynécomastie est le développement excessif du tissu mammaire chez l'homme. Elle peut être hormonale (puberté, déséquilibre hormonal), médicamenteuse (certains traitements), ou idiopathique. Selon la composition (glande, graisse, ou les deux), le traitement chirurgical sera adapté.
Q
La liposuccion seule suffit-elle pour traiter la gynécomastie ?
La liposuccion seule suffit pour la pseudogynécomastie (excès graisseux pur). En cas de gynécomastie vraie avec présence de tissu glandulaire, une exérèse glandulaire par incision périaréolaire est nécessaire en complément.
Q
La gynécomastie peut-elle revenir après l'opération ?
Si la cause initiale est éliminée (déséquilibre hormonal corrigé, traitement médicamenteux causant arrêté), la récidive est très rare. Un bilan hormonal préopératoire est recommandé pour identifier et traiter la cause sous-jacente.
Q
Quelle est la récupération après une chirurgie de gynécomastie ?
L'arrêt de travail est de 5 à 10 jours pour un bureau. Un gilet de compression est porté 4 semaines. La reprise du sport est possible à 4 semaines. Le résultat est immédiatement visible et s'améliore progressivement sur 3 mois.
Q
Y a-t-il des cicatrices après une chirurgie de gynécomastie ?
Les cicatrices sont minimes : quelques millimètres pour les orifices de liposuccion (quasi invisibles), et si nécessaire une incision de 2–3 cm au bord inférieur de l'aréole (demi-lune, très discrète). Pratiquement invisibles à 6–12 mois.
Q
Quel est le prix d'une chirurgie de gynécomastie à Marseille ?
Le tarif varie entre 2 500 et 5 000 € selon la technique : liposuccion seule (2 500–3 500€), exérèse glandulaire seule (2 500–3 500€), technique combinée (3 500–5 000€). Un devis personnalisé est établi après bilan en consultation.
Q
Sous quelle anesthésie l'intervention est-elle réalisée ?
L'intervention se déroule sous anesthésie générale ou locale selon les cas, le choix étant déterminé avec l'anesthésiste lors de la consultation préopératoire. Elle est le plus souvent réalisée en ambulatoire, avec un retour à domicile le jour même.
Q
Quand le résultat de la gynécomastie est-il définitif ?
Le résultat est immédiatement visible après l'intervention, puis continue de s'affiner à mesure que l'œdème se résorbe et que la peau se rétracte, sur environ 3 mois. Une fois la glande retirée, le résultat est durable, sous réserve d'un poids stable et de l'absence de cause hormonale persistante.
Q
La gynécomastie peut-elle être traitée sans chirurgie ?
Lorsque la gynécomastie est liée à une cause hormonale ou médicamenteuse, la première étape consiste à identifier et traiter cette cause, ce qui peut parfois suffire. En revanche, une composante glandulaire installée ne disparaît ni avec le sport ni avec un régime : seule la chirurgie permet alors de la corriger. Un bilan en consultation permet de déterminer l'approche la plus adaptée.
Q
La chirurgie de la gynécomastie est-elle prise en charge par la Sécurité sociale ?
Réalisée dans un but esthétique, l'intervention n'est en principe pas prise en charge. Une participation de l'Assurance Maladie peut être envisagée dans certaines formes importantes et invalidantes, sous conditions et après accord préalable. Ce point est évalué au cas par cas lors de la consultation avec le Dr Germain.
